泌尿系结石那点事儿 闽东医院泌尿外科专家说清

活动现场。

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宁德卫计网3月21日讯（通讯员 兰凤娟） 近年来，我国泌尿系结石的发病率有升高趋势，是世界上三大结石高发区之一。结石发作时，患者大汗淋漓、辗转反侧、痛不欲生的样子，相信遭受过泌尿系结石折磨的人都至今难忘。防病重于治病，很多人都关心结石如何预防，泌尿系结石是怎么形成的？表现和危害？如何进行科学治疗？如何有效饮水？3月19日，闽东医院泌尿外科和门诊部联合在门诊大厅举办《泌尿系结石的治疗预防》健康讲座，泌尿外科副主任医师薛清平讲授知识，听众纷纷向他提问，护士长陈惠洪组织护理人员给听众分发预防结石用的饮水杯，现场气氛热烈。他们还将到社区、农村、基层医院等地方，扩大尿石病防治科普宣教。

泌尿系结石是怎么形成的？

薛清平指出，泌尿系结石主要有内在因素和外在因素导致，内在因素包括代谢异常如草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸结石形成和局部因素如尿路感染、尿路梗阻、尿路异物等，外在因素如气候、饮食、药物等导致结石形成。闽东地区属于泌尿系结石高发区域，以草酸钙结石和尿酸结石居多。结石的形成也因人而异，同样是肾结石，一个人跟另一个人结石成分很可能是不大一样的，要经过结石成分分析仪分析后才能明确结石的成因。

泌尿系结石有哪些表现和危害？怎么才能发现？

薛清平说道，泌尿系结石主要表现为疼痛、血尿，多伴发恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，严重者出现感染而出现寒战、发热，甚至感染性休克危及生命。泌尿系结石引发疼痛、血尿等只是健康报警信号，真正的健康威胁是结石造成尿路梗阻引起肾积水而损害肾功能，甚至出现尿毒症。泌尿系结石的确诊主要依靠超声、腹部平片（KUB）、CT等检查发现。

泌尿系结石如何进行科学治疗？

薛清平介绍说，泌尿系结石的科学治疗主要为非手术治疗和手术治疗两大类，前者指药物保守治疗和体外冲击波碎石治疗，后者指包括输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石在内的外科手术治疗，属于主要利用人体天然腔道进行微创碎石治疗，具有创伤小、术后恢复快等效果。泌尿系结石也需“同病异治”，具体要根据患者的需求，医生通过客观的分析、判断和患者的整体情况及结石的特点（比如大小、部位、梗阻时间等）来选择，并与患者双方充分沟通后确定科学的治疗方法。

多饮水能预防结石吗？怎么饮水才有效？

薛清平表示，饮水少会导致尿液浓缩、析出结晶，而饮水不少但总是大量出汗的人也会导致这种结果。长期过度补钙会造成尿钙增加。这些都“有利”于结石形成。每日饮水量要达到2500ml以上，饮水量要均衡分布在全日，选择在餐后2小时左右喝水；另外，结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰，因此，除白天饮水外，睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水，要保持每日尿量在2000ml以上，尿液呈肉眼无色或淡黄色。但浓茶、咖啡、果汁、牛奶等饮料不能替代饮水，因其中含有较多的草酸、VC或钙质等，长期过度饮用反而可能促进结石形成。